全球短讯！膝关节术后恢复慢？专家教你如何科学康复训练
2023-04-22 18:16:59 来源：齐鲁壹点
膝关节是人体中最大、最复杂的关节，内部有半月板、韧带、关节软骨的组织，滑膜也比较多。我们日常生活中的很多活动，比如走路、跑步、蹲起都依赖于膝关节。结构复杂、使用频繁，这些原因造成了膝关节很容易受伤。
很多人认为，膝关节受伤后治疗主要依靠手术，手术做完就好了。其实不然，成功的治愈往往是手术和康复治疗相结合。许多人把康复与休养、理疗等同，认为康复可有可无，结果却造成关节活动受限，功能恢复不满意，甚至需要再次手术。
(资料图)
山东省立第三医院康复护理院康复治疗中心开展的膝关节术后早期康复锻炼，可以改善和增加局部血液循环，增加肌肉力量，预防肌腱及关节囊粘连和挛缩，尽早恢复关节和肢体的功能。
经典案例
一个月前，侯先生因摔伤后右膝关节肿胀、疼痛、无法行走，前往医院就诊。经检查，发现右膝关节处多发骨折、右膝后交叉韧带撕裂，手术进行了骨折部位复位与固定，重建交叉韧带。术后给予消肿等对症治疗一段时间后，侯先生仍感觉自己的右膝关节隐隐作痛，几乎不能弯曲，不能长时间站立，更不能走远路。
康复治疗前
“难不成自己年纪轻轻就一辈子一瘸一拐了？”不甘心的侯先生经过多方打听，来到省立三院康复护理院寻求医治的方法。
在康复治疗中心，侯先生得到了全面的专业康复。康复治疗中心主任胡川团队为其准备了一系列针对膝关节骨折和后交叉韧带撕裂术后的康复治疗项目，包括心理疏导、淋巴回流促进血液循环、疤痕按摩手法处理疤痕、膝关节松动术手法、残余肌力的诱发训练、CPM训练、感觉的刺激等。
康复治疗后
经过一个多月的康复治疗后，侯先生的右膝关节弯曲幅度大大增加，渐渐恢复如初。“真没想到康复治疗的效果这么好，感谢医务人员，又让我可以自如活动了。”
胡川介绍，膝关节手术的康复治疗非常重要，需要结合病情，设置阶段性的康复目标，具体目标可以设定为：
1、术后0～4周康复目标：减轻疼痛、肿胀，避免粘连及肌肉萎缩。主动练习踝关节屈伸，术后第二天开始尝试直抬腿练习。
2、术后5周康复目标：开始关节活动度恢复练习、负重及平衡练习，为恢复步行等日常生活做准备。此时可以进行屈曲练习、伸展练习、负重及平衡练习等。
3、术后6周康复目标：继续增进关节活动度，强化肌力。
4、术后7周康复目标：进行步行练习，强化肌力及关节稳定性。完全脱拐行走练习，力求达到正常步态行走。
5、术后8周康复目标：继续增进关节活动度，强化肌力。被动膝关节屈曲练习，角度达140°或与健侧相同。
6、术后9～12周康复目标：强化关节活动度及灵活性、强化肌力，改善关节稳定性，逐渐恢复日常生活活动及运动能力。可进行游泳、跳绳及慢跑练习等。
7、术后13周以后康复目标：恢复运动、剧烈活动或专项训练。